فيروس بي أعراضه والتشخيص والعلاج

يعتبر فيروس بي تحدي كبير للصحة العامة، حيث يكون معظم الأشخاص المصابين به غير مدركين لحالتهم، وبالتالي يمكنهم نقل العدوى للآخرين دون أن يكون لديهم أي أعراض واضحة، وعندما يتطور التهاب الكبد الفيروسي بي ليصبح مزمن، فإنه يزيد من خطر تطور تليف الكبد وسرطان الكبد، مما يؤدي إلى آثار صحية خطيرة.

في هذه المقالة، يوضح لنا مركز لايف ميد معلومات عن فيروس بي بشكل مفصل، بداية من وسائل انتقاله وأعراضه، وصولاً إلى التشخيص والعلاج المتاح، كما سنلقي الضوء على أهمية التوعية والتحصين لمنع انتقال العدوى وانتشارها، كما نجيب على أشهر الأسئلة هل ينتقل فيروس بي بين الزوجين؟ هل يشفى مريض التهاب الكبد B الفرق بين التهاب الكبد a b c؟ المعدل الطبيعي لفيروس بي وأيهما أخطر فيروس الكبد بي وسي؟ وكم يعيش مريض التهاب الكبد؟ .

أعراض فيروس بي النشط

يختلف فيروس B النشط عن عدوى فيروس B المزمنة في أنه يظهر أعراض قد تكون خفيفة أو شديدة، تشمل اعراص فيروس بي النشط أعراض تشبه الأنفلونزا كما يلي:

1. قد تشمل الحمى والتعب والصداع وآلام العضلات وفقدان الشهية والغثيان والقيء.
2. اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان) يحدث ذلك بسبب تراكم البيليروبين في الدم.
3. آلام البطن قد تكون خفيفة أو حادة.
4. البول الداكن بسبب إفراز البيليروبين في البول.
5. الإسهال قد يكون بلون فاتح أو غامق.
6. طفح جلدي قد يكون منتشر أو موضعي.
7. التعب الشديد قد يكون من الصعب ممارسة الأنشطة اليومية.

في بعض الحالات، قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق على الأشخاص المصابين بفيروس B النشط، ويعد الكشف المبكر عن الفيروس في مركز لايف ميد والعلاج أمر بالغ الأهمية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة، قد تختلف شدة الأعراض من شخص لآخر، كما قد لا تظهر جميع الأعراض المذكورة أعلاه على كل شخص مصاب بفيروس B النشط.

أيهما أخطر فيروس الكبد بي وسي؟

يصعب تحديد أيهما أخطر، فيروس B أم C ، حيث لكل منهما مضاعفات ومخاطر صحية مختلفة، نوضح لكم الفرق بينهما من حيث الخطر كما يلي:

فيروس  بي

المرحلة الحادة قد لا تظهر أي أعراض، أو قد تظهر أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا، قد يتعافى معظم الأشخاص من المرحلة الحادة دون علاج، لكن قد يصبح بعض الأشخاص حاملين مزمنين للفيروس، أما الحمل المزمن له قد يؤدي إلى تلف الكبد، مثل تليف الكبد وسرطان الكبد، يزيد من خطر الإصابة بفشل الكبد، معدل انتقال العدوى ينتقل بسهولة عن طريق الاتصال الجنسي وسوائل الجسم، يمكن الوقاية منه بلقاح.

فيروس سي

المرحلة الحادة من الإصابة بفيروس سي قد لا تظهر أي أعراض، أو قد تظهر أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا، يتعافى معظم الأشخاص من المرحلة الحادة دون علاج، لكن قد يصبح بعض الأشخاص حاملين مزمنين للفيروس، الحمل المزمن له قد يؤدي إلى تلف الكبد، كما يزيد من خطر الإصابة بفشل الكبد، ومعدل انتقال العدوى ينتقل بسهولة عن طريق مشاركة الإبر وسوائل الجسم، لا يوجد لقاح لمنعه.

 الفرق بين التهاب الكبد a b c

جميع أنواع التهاب الكبد A و B و C أمراضًا فيروسية تصيب الكبد، لكنها تختلف في طريقة انتقالها وأعراضها ومسارها وخطورتها، كما تختلف طرق الوقاية والعلاج لكل نوع، فيما يلي جدول يوضح الفرق الرئيسي بين الأنواع الثلاثة:

الخاصية	التهاب الكبد  A	التهاب الكبد B	التهاب الكبد C
طريقة الانتقال	عن طريق الفم، من خلال تناول الطعام أو الماء الملوث بالفيروس	عن طريق سوائل الجسم، مثل الدم والسائل المنوي ولعاب الفم	عن طريق سوائل الجسم، مثل الدم وسوائل الجسم
فترة حضانة الفيروس	15-45 يوم	45-180  يوم	2-26 أسبوع

 طرق تشخيص فيروس بي

تشخيص فيروس بي (HBV) يعتمد على مجموعة من التحاليل والاختبارات التي تُجرى للكشف عن الفيروس وتحديد مرحلة العدوى وحالة الكبد. إليك أهم الطرق المستخدمة لتشخيص فيروس بي:

1. اختبارات الدم لتشخيص فيروس بي:

   • اختبار المستضد السطحي لفيروس بي (HBsAg): هذا الاختبار هو الأكثر شيوعًا لتشخيص الإصابة بفيروس بي. إذا كانت النتيجة إيجابية، فهذا يعني أن الشخص مصاب بالفيروس ويمكنه نقله للآخرين.
   • اختبار الأجسام المضادة للمستضد السطحي (Anti-HBs): يستخدم لتحديد ما إذا كان الشخص محصنًا ضد الفيروس إما نتيجة للتطعيم أو التعافي من عدوى سابقة.
   • اختبار الأجسام المضادة للمستضد النووي (Anti-HBc): يكشف عن وجود أجسام مضادة تدل على إصابة سابقة أو حالية بالفيروس. يمكن أن تكون النتيجة إيجابية حتى بعد الشفاء.
   • اختبار المستضد النووي للفيروس (HBeAg): وجود هذا المستضد يشير إلى نشاط فيروسي عالٍ وقدرة على نقل العدوى.
   • اختبار الأجسام المضادة للمستضد النووي (Anti-HBe): يكشف عن مرحلة متقدمة من العدوى عندما ينخفض نشاط الفيروس.
   • قياس الحمض النووي الفيروسي (HBV DNA): هذا الاختبار يُظهر كمية الفيروس في الدم، مما يساعد على تحديد شدة العدوى وفعالية العلاج.

2. اختبارات وظائف الكبد:

   • تُستخدم لتقييم مدى تأثير الفيروس على الكبد. تشمل هذه الاختبارات مستويات الإنزيمات الكبدية مثل ALT وAST، ومستويات البيليروبين، وألبومين الدم.

3. اختبارات التصوير لتشخيص الكبد:

   • السونار (الموجات فوق الصوتية): يساعد في الكشف عن الأضرار التي قد يكون الفيروس قد أحدثها في الكبد، مثل التليف أو التغيرات في بنية الكبد.
   • فيبروسكان (FibroScan): يستخدم لقياس درجة تصلب الكبد وتحديد مدى وجود تليف.

4. خزعة الكبد:

   • في بعض الحالات، قد يُوصى بأخذ عينة من الكبد لتقييم مدى تلف الكبد وتحديد شدة الالتهاب أو التليف.

التشخيص المبكر لفيروس بي ضروري لتقييم حالة الكبد وتحديد الخطة العلاجية المناسبة، ويُنصح دائمًا بمراجعة الطبيب المختص للحصول على تقييم دقيق للحالة واختيار أفضل خيارات العلاج.

المعدل الطبيعي لفيروس بي

لا يوجد معدل طبيعي واحد لفيروس B، حيث تختلف النتائج الطبيعية بالاعتماد على نوع الاختبار الذي يتم إجراؤه، من أهم أنواع اختبارات فيروس بي ما يلي:

1. اختبار الأجسام المضادة الأساسية لفيروس B (HBsAb) يشير وجود الأجسام المضادة إلى أن الشخص قد تعرض لفيروس بي، وقد يكون محصن ضده أو مصاب به، المعدل الطبيعي هو وجود الأجسام المضادة.
2. اختبار مستضاد السطحي لفيروس B (HBsAg)يشير وجود هذا المستضاد إلى عدوى فيروس B نشطة، المعدل الطبيعي سلبي (لا يوجد مستضاد).
3. اختبار حمض نووي فيروسي لفيروس B (HBV DNA):يقيس كمية الفيروس في الدم، المعدل الطبيعي غير قابل للكشف (لا يوجد فيروس).
4. اختبار الأجسام المضادة لفيروس B الأساسية (HBcAb): يشير إلى عدوى فيروس B سابقة أو حالية، المعدل الطبيعي له هو وجود الأجسام المضادة.

  علاج فيروس الكبد ب

تتوفر اليوم خيارات علاجية فعالة لفيروس التهاب الكبد الوبائي C (HCV)، وقد شهدت المجالات الطبية تطورات هامة في العلاج خلال السنوات الأخيرة، يهدف العلاج للقضاء على الفيروس من الجسم وتحسين صحة الكبد، يتضمن العلاج الأكثر فعالية حالياً استخدام مجموعة من الأدوية المضادة للفيروسات القائمة على النوع الجديد من الأدوية المعروفة باسم مثبطات البروتينات الفيروسية المباشرة (Direct-Acting Antivirals – DAAs).

تتميز مثبطات البروتينات الفيروسية المباشرة بفاعلية عالية في إبادة فيروس التهاب الكبد الوبائي C، مع معدلات شفاء عالية تصل إلى 95٪ أو أعلى، وتعتمد مدة العلاج الموصى بها على النوع الفيروسي والحالة السريرية للمريض، وقد تتراوح بين 8 إلى 12 أسبوعًا في العديد من الحالات.

تتمثل الميزة الرئيسية لمثبطات البروتينات الفيروسية المباشرة في فعاليتها في القضاء على الفيروس بشكل كامل، وتحسين نسبة الشفاء، وتقليل مضاعفات المرض المصاحبة للكبد، بما في ذلك تليف الكبد وسرطان الكبد، وعلاوة على ذلك، فإنها تعتبر أدوية آمنة جداً وتحمل معدلات عالية من التحمل والملاءمة لمعظم المرضى.

من المهم أن يتم تقييم كل حالة على حدة ووفقاً للتوصيات العلاجية الحالية التي تعتمدها المؤسسات الصحية المختصة، قد يتم توصية بمجموعة محددة من المثبطات البروتينية المباشرة ومدة العلاج الأنسب بناءً على السلالة الفيروسية والحالة السريرية للمريض والتاريخ الطبي الشخصي والتوجهات العلاجية الحالية.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي، يعتبر اتباع أسلوب حياة صحي ومتوازن والامتناع عن تناول الكحول وتجنب الأدوات الحادة المشتركة وممارسة الجنس الآمن والتطعيم ضد فيروسات الكبد الأخرى جزء مهم من إدارة وعلاج فيروس التهاب الكبد الوبائي C.

 نسبة الشفاء من فيروس بي

لا يشفى فيروس التهاب الكبد B تماماً في معظم الحالات، لكن يمكن السيطرة عليه بفعالية من خلال العلاج، مما يتيح للأشخاص المصابين أن يعيشوا حياة طويلة وصحية، تعتمد نسبة الشفاء من فيروس B على:

1. عمر الشخص عند الإصابة حيث يشفى ما يقارب 90% من الأطفال المصابين بفيروس B بشكل تلقائي دون الحاجة إلى علاج، قد يصبح الباقون حاملين مزمنين للفيروس.
2. يشفى ما بين 10% إلى 20% من البالغين المصابين بفيروس B بشكل تلقائي، ولكن يبقى البعض حاملين للفيروس بشكل مزمن.
3. الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعة قوي أكثر عرضة للشفاء من الفيروس بشكل تلقائي.
4. هناك أنواع مختلفة من فيروس B، وبعضها أكثر صعوبة في العلاج من غيرها.

أهم الأسئلة الشائعة حول فيروس بي

 هل ينتقل فيروس بي بين الزوجين؟

نعم، يمكن أن ينتقل فيروس التهاب الكبد B بين الزوجين من خلال الاتصال الجنسي، وخاصة إذا كان أحد الشريكين مصاب بالعدوى ولم يتم علاجه، ومن أبرز طرق انتقاله:

1. الاتصال الجنسي غير المحمي الطريقة الرئيسية لانتقال فيروس B بين الزوجين.
2. ينتقل الفيروس من خلال السوائل الجنسية مثل السائل المنوي والمهبل والدم.
3. يمكن أن ينتقل الفيروس أيضاً من خلال مشاركة الإبر أو معدات الحقن الملوثة.
4. ينتقل الفيروس من الأم المصابة إلى الجنين أثناء الحمل أو الولادة.

هل يشفى مريض التهاب الكبد نهائياً؟

يمكن لبعض الأشخاص الشفاء التام من التهاب الكبد “ب” في المرحلة الحادة. أما في الحالات المزمنة، فيمكن للأدوية أن تساعد في التحكم بالفيروس وتقليل فرص تطور المضاعفات مثل تليف الكبد وسرطان الكبد، لكن الشفاء التام نادر.

العلاج: يشمل أدوية مضادة للفيروسات ومتابعة مستمرة. بعض المرضى قد يصلون إلى مرحلة التخلص من الفيروس، حيث لا يكون الفيروس نشطًا.

 كم يعيش مريض التهاب الكبد؟

تعتمد مدة حياة مريض التهاب الكبد على نوع التهاب الكبد، ومرحلة المرض، ومدى تأثيره على الكبد، وكذلك العوامل الشخصية مثل العمر، والحالة الصحية العامة، واستجابة المريض للعلاج.

يمكن أن تؤدي التهابات الكبد إلى مضاعفات خطيرة مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد. متوسط العمر المتوقع يعتمد على مدى تقدم المرض ومدى فعالية العلاج.

بدون علاج: المرضى الذين يصابون بتليف الكبد أو سرطان الكبد قد يعيشون من بضع سنوات إلى أكثر من 10 سنوات، اعتمادًا على حالة الكبد والصحة العامة.

مع العلاج: يمكن للأدوية المضادة للفيروسات تقليل الحمل الفيروسي بشكل كبير، ومنع تطور المرض وزيادة متوسط العمر المتوقع بشكل ملحوظ.

أفضل مستشفى لعلاج الكبد في مصر